不孕不育專家解讀人工授精全過程。為了建立一個幸福的家庭,有一個健康的嬰兒是必要的。男性不育一度讓很多家庭傷心,人工授精的出現給成千上萬的不育家庭帶來了曙光。人工授精是指通過非性交方式將精液注入女性不孕癥檢查的通道,以達到受孕目的的技術。
人工授精給許多不孕夫婦帶來了希望,但許多人對人工授精仍然知之甚少。以下是人工授精的適應癥、流程和注意事項。
丈夫精子人工授精的適應性:
1.如果精液正常但性交困難,精液不能注入陰道,則需要在孕前人工將精液注入女性生殖道。如果因為身體原因不能正常性交;上下尿道裂;不射精;嚴重早泄、陽痿、逆行射精;女性性交時陰道痙攣;陰道解剖異常,子宮脫垂等。
2.精液質量異常者,如少精子癥、弱精子癥、精子存活率低、流動性低、精液不液化等。
3.女性生殖道精子功能障礙:可由功能性、器質性和免疫性原因引起。如子宮位置異常(如嚴重后傾、后屈),宮頸因素差(如宮頸狹窄、粘連、宮頸粘液少而粘等)。)試管二步法移植成功率.
4.免疫性不孕:夫婦一方或雙方抗精子抗體陽性,PCT不好。
5.不明原因不孕:所有不明原因的原因其實都有,只是目前的醫學科技水平找不到確切的原因。
供體人工授精的適應癥:
1、確定男方沒有生育能力,如完全無精子,精子死亡。
2、精子少、弱、畸形的不可治愈的不育癥。
3.男方攜帶不良遺傳基因,如精神病、癲癇、嚴重的家族遺傳性疾病,如黑色素性癡呆等。
4.夫妻特殊血型不合,如重度Rh血型不合。
5.輸精管阻塞和輸精管切除術后不能再通。
6.其他類型的不孕,如精液液化嚴重難以治愈,免疫性不孕,不明原因不孕。
人工授精并沒有大家想象的那么完美。人工授精成功率低,成本高,缺點多,易導致胎兒畸形或流產,對女性生理干擾大,成功率15 ~ 20%。人工授精雖然給不孕夫婦帶來生育希望,但不應濫用。但是如果想要人工授精的朋友已經確定了,做好準備是最重要的。
一般情況下,人工授精的整個過程如下:
1.黃體支持:如有必要,通過肌肉注射孕酮或hCG來支持黃體。人工授精后14 ~ 16天以后月經應檢查尿hCG。如果是陽性,就是懷孕。如有必要,應進行流產治療,由醫生決定。
2.促排卵:人工授精可以在自然周期下進行。排卵障礙或卵泡發育不良導致排卵不足和黃體功能不良的患者可采用促排卵藥物進行治療。自然周期或促排卵周期的選擇、促排卵方案和藥物選擇應主要由醫生根據患者的情況決定。
3.卵泡發育監測:自然周期和誘導排卵周期都要監測卵泡的發育和生長,主要依靠陰道b超檢查。自然周期在月經第11 ~ 13天進行第一次b超檢查,誘導排卵周期用藥后3 ~ 5天檢查,然后根據卵泡大小安排檢查時間,共2 ~ 4次左右。除了b超,往往還需要結合尿LH峰(即卵泡刺激素峰)的檢測來準確判斷排卵時間。